子宫肌瘤特点
子宫肌瘤是人体最常见的良性肿瘤,发病率高
发于30-50岁女性,20岁以下少见,40-50岁发生率高达51.2-60%
子宫肌瘤病因
1.病因不明确
与女性性激素有关
遗传及环境因素等等
子宫肌瘤分类
1.按肌瘤生长部位分类
宫体肌瘤
宫颈肌瘤
2.按肌瘤与子宫肌壁的关系
肌壁间肌瘤
粘膜下肌瘤
浆膜下肌瘤
其中多发性肌瘤较为常见
遗传及环境因素等等
4.
子宫肌瘤临床表现
1.月经改变--最常见
经量增多,经期延长,月经周期缩短
继发性贫血
2.腹部包块
随着肌瘤体积增大,当子宫增大到孕3个月妊娠大小时可从腹部触及
3.白带异常
白带量多,有异味,脓性白带
尤其粘膜下肌瘤合并感染时,出现血性或脓性白带,有异臭味,阴道流液等异常
4.尿频,尿急
排尿困难,便秘,肾盂积水
子宫肌瘤易变性
1.玻璃样变性----最常见
2.囊性变
3.红色变性----多见于妊娠期或产褥期,表现为急性腹痛,发热,肌瘤迅速增大
4.肉瘤样变--肌瘤恶变
发生率约0.4--0.8%,多见于绝经后女性
故注意:绝经后定期妇科彩超查体,若发现肌瘤有增大趋势,尽快手术治疗
5.钙化
主要见于血供不足的肌瘤
如何诊断
1.临床表现,体征
2.辅助检查
彩超:简单实用
核磁共振
宫腔镜
腹腔镜
手术方式
开腹:极少
宫腹腔镜:为主
我院达到95%左右手术以腔镜为主。